Consequências do vício no trabalho

Existem quatro aspectos principais das possíveis consequências do vício no trabalho:

  • indivíduo (por exemplo, morte, incluindo suicídio, problemas de saúde física e mental, incluindo esgotamento, menor qualidade de vida, menor felicidade)
  • sociais (por exemplo, problemas familiares, problemas comportamentais e emocionais de filhos de pais viciados em trabalho, conflitos com colegas de trabalho, gestão ineficaz no trabalho por gestores viciados em trabalho, consequências da morte de uma pessoa viciada em trabalho)
  • destinatários do trabalho (por exemplo, má qualidade do trabalho, erros no trabalho, como erros médicos cometidos por médicos viciados em trabalho e esgotamento)
  • econômico (por exemplo, custos de saúde, diminuição da produtividade) 

A maioria dos dados disponíveis é de natureza correlacional e mostra associações entre dependência do trabalho e potenciais consequências negativas. No entanto, poucos estudos prospectivos ou longitudinais sugerem um papel casual da dependência do trabalho nas deficiências funcionais. Estes são apoiados por estudos de caso e literatura clínica sobre intervenções terapêuticas entre indivíduos viciados em trabalho, incluindo relatos de ambientes clínicos de medicina ocupacional. No entanto, são necessários mais estudos epidemiológicos prospectivos em grande escala para estabelecer até que ponto a dependência do trabalho contribui para consequências negativas. Além disso, faltam estudos sistemáticos sobre os custos económicos da dependência do trabalho. A maior parte dos dados é indirecta e provém das estimativas do custos de alta carga de trabalho, assim como estresse relacionado ao trabalho, depressão ou esgotamento ou estimativas de custos de cuidados de saúde para transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva.

CONSEQUÊNCIAS INDIVIDUAIS

CONSEQUÊNCIAS SOCIAIS

DESTINATÁRIOS DO TRABALHO

CONSEQUÊNCIAS ECONÔMICAS

A maior parte dos dados sobre os potenciais custos económicos da dependência do trabalho são indirectos e provêm das estimativas do custos de alta carga de trabalho, assim como estresse relacionado ao trabalho, depressão ou esgotamento ou estimativas de custos de cuidados de saúde do transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva (OCPD). As estimativas brutas razoáveis podem ser feitas com base nos factos estabelecidos:

  • alta carga de trabalho e estresse ocupacional são fatores de risco para problemas de saúde física e mental
  • Burnout está associado a pior saúde
  • o vício no trabalho está estritamente relacionado à alta carga de trabalho, estresse ocupacional e burnout
  • OCPD está associado ao estresse ocupacional, esgotamento e depressão
  • OCPD está intimamente associado ao vício no trabalho

Portanto, uma seguinte associação entre dependência do trabalho e carga global de doenças juntamente com os seus custos socioeconómicos podem ser esperados:

dependência de trabalho => alta carga de trabalho e estresse ocupacional => consequências para a saúde/custos socioeconômicos

Quando se inclui o papel do OCDP como factor de risco para a dependência do trabalho e o papel do burnout como consequência do stresse mal gerido no trabalho, a cadeia causal pode ser:

OCPD => dependência de trabalho => alta carga de trabalho e estresse ocupacional => esgotamento => consequências para a saúde/custos socioeconômicos

Atualmente, a relação entre o OCPD e a dependência do trabalho, e as suas contribuições para as consequências negativas, requerem mais estudos. Além disso, a ligação entre o esgotamento e os problemas de saúde necessita de mais esclarecimentos. 

No entanto, com base nestes pressupostos e nos dados disponíveis, pode-se esperar que a dependência do trabalho seja uma importante fonte de custos socioeconómicos nos países industrializados devido a: 

  • ausência no trabalho por motivos de saúde,
  • custos de cuidados de saúde,
  • diminuição da produtividade.

Depressão atribuída ao estresse ocupacional

A depressão está entre as causas mais comuns de incapacidade para o trabalho nos países industrializados.

O actual custo estimado da depressão relacionada com o stress no trabalho na União Europeia é 617 mil milhões de euros anuais, que é superior ao produto interno bruto (PIB) da maioria dos países europeus. 

Transtorno de personalidade obsessivo compulsivo

O transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva (OCPD; classificação DSM) ou transtorno de personalidade anancástica (APD; classificação CID) é o transtorno de personalidade mais prevalente entre a população em geral (3%-8%) e grupos de pacientes ambulatoriais. OCPD/APD foi identificado como produtor do maior fardo económico entre os transtornos de personalidade em termos de custos médicos diretos e perdas de produtividade, excedendo até mesmo os custos do transtorno de personalidade limítrofe (TPB). Além disso, pacientes com transtornos de personalidade têm histórias mais extensas de tratamento psiquiátrico ambulatorial, hospitalar e psicofarmacológico do que pacientes de comparação com transtorno depressivo maior.

Um estudo finlandês mostraram que 50% de homens e 28% de mulheres com primeiro episódio de depressão entre indivíduos empregados recrutados em unidades de saúde ocupacional foram diagnosticados com OCPD/APD. Isto é consistente com os tamanhos de efeito relatados para a relação entre OCPD/APD e esgotamento

Doenças cardiovasculares e outros problemas de saúde

Distúrbios neuropsiquiátricos e doenças não transmissíveis, como doenças cardiovasculares (DCV) e diabetes, estão entre os principais causas da carga global de doenças. Os seus custos totais relacionados com o stress no trabalho são mais do que alarmantes, sendo a segunda categoria mais cara as DCV.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e a Organização Internacional do Trabalho (OIT) estimam que a exposição a longas horas de trabalho (≥55 horas/semana) é comum e causa grandes encargos atribuíveis de doença cardíaca isquémica e acidente vascular cerebral. Em 2016, 488 milhões de pessoas, ou 8,9% da população global, foram expostas a longas horas de trabalho (≥55 horas/semana). Estima-se que 745.194 mortes e 23,3 milhões de anos de vida ajustados por incapacidade devido a doença cardíaca isquémica e acidente vascular cerebral combinados foram atribuíveis a esta exposição.

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