Afleiðingar vinnufíknar

Það eru fjórir meginþættir hugsanlegra afleiðinga vinnufíknar:

  • einstaklingur (td dauði, þar með talið sjálfsvíg, andleg og líkamleg heilsufarsvandamál, þar með talið kulnun, minni lífsgæði, minni hamingja)
  • félagsleg (td fjölskylduvandamál, hegðunar- og tilfinningavandamál barna foreldra sem eru háðir vinnu, átök við vinnufélaga, árangurslaus stjórnun í vinnunni hjá stjórnendum sem eru háðir vinnu, afleiðingar dauða manns sem er háður vinnu)
  • viðtakendur vinnu (td léleg gæði vinnu, mistök í vinnunni, svo sem læknamistök lækna sem eru háðir vinnu og kulnun)
  • efnahagslegt (td heilbrigðiskostnaður, minni framleiðni) 

Flest fyrirliggjandi gögn eru fylgni eðlis og sýna tengsl milli vinnufíknar og hugsanlegra neikvæðra afleiðinga. Hins vegar benda fáar framsýnar eða langvarandi rannsóknir til hversdagslegs hlutverks vinnufíknar í virkniskerðingu. Þær eru studdar af dæmisögum og klínískum bókmenntum um meðferðarúrræði meðal einstaklinga sem eru háðir vinnu, þar á meðal skýrslur frá stillingar fyrir klínískar vinnulækningar. Engu að síður eru fleiri stórfelldar framsýnar faraldsfræðilegar rannsóknir nauðsynlegar til að komast að því að hve miklu leyti vinnufíkn stuðlar að neikvæðum afleiðingum. Einnig vantar kerfisbundnar rannsóknir á efnahagslegum kostnaði vegna vinnufíknar. Flest gögn eru óbein og koma frá áætlunum um kostnaður vegna mikils vinnuálags, sem og vinnutengd streita, þunglyndi eða kulnun eða áætlanir um heilbrigðiskostnað vegna þráhyggju og áráttu-persónuleikaröskunar.

EINSTAKAR AFLEIÐINGAR

FÉLAGLEGAR AFLEIÐINGAR

VIÐTAKAR VIRK

EFNAHAGSFRÆÐINGAR

Flest gögn um hugsanlegan efnahagslegan kostnað vegna vinnufíknar eru óbein og koma frá áætlunum um kostnaður vegna mikils vinnuálags, sem og vinnutengd streita, þunglyndi eða kulnun eða áætlanir um heilbrigðiskostnað vegna þráhyggju og áráttupersónuleikaröskunar (OCPD). Sanngjarnt brúttómat má gera á grundvelli staðfestra staðreynda:

  • mikið vinnuálag og vinnuálag eru áhættuþættir líkamlegra og andlegra vandamála
  • kulnun tengist verri heilsu
  • vinnufíkn er nákvæmlega tengd miklu vinnuálagi, vinnuálagi og kulnun
  • OCPD tengist vinnustreitu, kulnun og þunglyndi
  • OCPD er nátengt vinnufíkn

Því eftirfarandi almennt tengsl milli vinnufíknar og alþjóðlegrar sjúkdómsbyrði ásamt þjóðhagslegum kostnaði þess má búast við:

vinnufíkn => mikið vinnuálag og vinnuálag => heilsufarslegar afleiðingar/félagshagfræðilegur kostnaður

Þegar hlutverk OCDP sem áhættuþáttar fyrir vinnufíkn og hlutverk kulnunar vegna illa stjórnaðrar streitu á vinnustað er meðtalið getur orsakakeðjan verið:

OCPD => vinnufíkn => mikið vinnuálag og vinnustreita => kulnun => heilsufarslegar afleiðingar/félagshagfræðilegur kostnaður

Eins og er, þurfa tengsl milli OCPD og vinnufíknar og framlag þeirra til neikvæðra afleiðinga fleiri rannsókna. Einnig þarf að skýra betur tengslin milli kulnunar og vanheilsu. 

Engu að síður, miðað við þessar forsendur og fyrirliggjandi gögn, má búast við því að vinnufíkn sé stór uppspretta þjóðhagslegs kostnaðar í iðnríkjunum vegna: 

  • heilsutengd fjarvera í vinnu,
  • heilbrigðiskostnaður,
  • minnkuð framleiðni.

Þunglyndi sem rekja má til streitu í starfi

Þunglyndi er meðal algengustu orsök örorku á vinnumarkaði í iðnvæddum löndum.

Núverandi áætlaður kostnaður við þunglyndi sem tengist streitu í vinnunni í Evrópusambandinu er 617 milljarðar evra árlega, sem er meira en verg landsframleiðsla (VLF) flestra Evrópuríkja. 

Þráhyggju-áráttu persónuleikaröskun

Þráhyggju-áráttu-persónuleikaröskun (OCPD; DSM flokkun) eða anankastísk persónuleikaröskun (APD; ICD flokkun) er algengasta persónuleikaröskun meðal almennings (3%–8%) og hópa á göngudeildum. OCPD/APD hefur verið auðkennt sem framleiðandi hæsta efnahagslega byrði meðal persónuleikaraskana hvað varðar beinan lækniskostnað og framleiðnistap, jafnvel meira en kostnaður við landamærapersónuleikaröskun (BPD). Ennfremur sjúklingar með persónuleikaraskanir eiga sér víðtækari sögu af geðrænum göngudeildum, legudeildum og geðlyfjameðferð en gera samanburð á sjúklingum með alvarlegt þunglyndi.

Finnsk rannsókn sýndi að 50% karla og 28% kvenna með þunglyndi í fyrsta þætti meðal starfandi einstaklinga sem ráðnir voru frá vinnuheilsugæsludeildum voru greindir með OCPD/APD. Þetta er í samræmi við áhrifastærðirnar sem greint er frá fyrir sambandið á milli OCPD/APD og burn-out

Hjarta- og æðasjúkdómar og önnur heilsufarsvandamál

Taugageðsjúkdómar og ósmitandi sjúkdómar eins og hjarta- og æðasjúkdómar (CVD) og sykursýki eru meðal þeirra helstu orsakir sjúkdómsbyrði á heimsvísu. Heildarkostnaður þeirra sem tengist vinnuálagi er meira en skelfilegur, þar sem næstdýrasti flokkurinn er hjarta- og æðasjúkdóma.

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) og Alþjóðavinnumálastofnunin (ILO) áætla að útsetning fyrir langan vinnutíma (≥55 klst./viku) sé algeng og veldur miklum álagi vegna blóðþurrðar í hjartasjúkdómum og heilablóðfalli. Árið 2016 urðu 488 milljónir manna, eða 8,9% af jarðarbúum, fyrir langan vinnutíma (≥55 klst./viku). Áætlað er að 745.194 dauðsföll og 23,3 milljónir örorkuleiðréttra æviára af völdum blóðþurrðar í hjartasjúkdómum og heilablóðfalli samanlagt má rekja til þessarar útsetningar.

is_ISÍslenska