Konsekvenser av arbetsberoende

Det finns fyra huvudaspekter av potentiella konsekvenser av arbetsberoende:

  • individ (t.ex. död, inklusive självmord, psykiska och fysiska hälsoproblem, inklusive utbrändhet, lägre livskvalitet, lägre lycka)
  • sociala (t.ex. familjeproblem, beteendemässiga och känslomässiga problem hos barn till föräldrar som är beroende av arbete, konflikter med arbetskamrater, ineffektiv ledning på jobbet av chefer som är beroende av arbete, konsekvenser av döden för en person som är beroende av arbete)
  • mottagare av arbete (t.ex. dålig kvalitet på arbetet, misstag på jobbet, såsom medicinska misstag av läkare som är beroende av arbete och utbrändhet)
  • ekonomiskt (t.ex. sjukvårdskostnader, minskad produktivitet) 

De flesta tillgängliga data är av korrelationskaraktär och visar samband mellan arbetsberoende och potentiella negativa konsekvenser. Men få prospektiva eller longitudinella studier tyder på en tillfällig roll av arbetsberoende i funktionsnedsättningar. Dessa stöds av fallstudier och klinisk litteratur om terapeutiska insatser bland individer som är beroende av arbete, inklusive rapporter från kliniska arbetsmedicinska miljöer. Ändå är fler storskaliga prospektiva epidemiologiska studier nödvändiga för att fastställa i vilken utsträckning arbetsberoende bidrar till negativa konsekvenser. Dessutom saknas systematiska studier om de ekonomiska kostnaderna för arbetsberoende. De flesta data är indirekta och kommer från uppskattningarna av kostnader för hög arbetsbelastning, såväl som arbetsrelaterad stress, depression eller utbrändhet eller uppskattningar av sjukvårdskostnader för tvångsmässig personlighetsstörning.

INDIVIDUELLA KONSEKVENSER

SOCIALA KONSEKVENSER

MOTTAGARE AV ARBETE

EKONOMISKA KONSEKVENSER

De flesta uppgifter om de potentiella ekonomiska kostnaderna för arbetsberoende är indirekta och kommer från uppskattningar av kostnader för hög arbetsbelastning, såväl som arbetsrelaterad stress, depression eller utbrändhet eller uppskattningar av sjukvårdskostnader för tvångsmässigt tvångsmässig personlighetsstörning (OCPD). De rimliga bruttouppskattningarna kan göras på grundval av fastställda fakta:

  • hög arbetsbelastning och arbetsbelastning är riskfaktorer för fysiska och psykiska hälsoproblem
  • utbrändhet är förknippat med sämre hälsa
  • arbetsberoende är strikt relaterat till hög arbetsbelastning, arbetsstress och utbrändhet
  • OCPD är förknippat med arbetsstress, utbrändhet och depression
  • OCPD är nära förknippat med arbetsberoende

Därför en följande general samband mellan arbetsberoende och global sjukdomsbörda tillsammans med dess socioekonomiska kostnader kan förväntas:

arbetsberoende => hög arbetsbelastning och arbetsbelastning => hälsokonsekvenser/socioekonomiska kostnader

När OCDP:s roll som riskfaktor för arbetsberoende och rollen av utbrändhet till följd av dåligt hanterad stress på jobbet inkluderas, kan orsakskedjan vara:

OCPD => arbetsberoende => hög arbetsbelastning och arbetsstress => utbrändhet => hälsokonsekvenser/socioekonomiska kostnader

För närvarande kräver sambandet mellan OCPD och arbetsberoende, och deras bidrag till negativa konsekvenser, fler studier. Dessutom behöver kopplingen mellan utbrändhet och ohälsa mer klargöras. 

Trots dessa antaganden och tillgängliga data kan man förvänta sig att arbetsberoende är en viktig källa till socioekonomiska kostnader i industriländerna på grund av: 

  • hälsorelaterad frånvaro på jobbet,
  • sjukvårdskostnader,
  • minskad produktivitet.

Depression tillskrivs yrkesmässig stress

Depression är en av de vanligaste orsakerna till funktionshinder i industriländer.

Den nuvarande uppskattade kostnaden för depression relaterad till stress på jobbet i Europeiska unionen är 617 miljarder euro årligen, vilket är mer än bruttonationalprodukten (BNP) för de flesta europeiska länder. 

Tvångsmässig personlighetsstörning

Tvångssyndrom (OCPD; DSM-klassificering) eller anankastisk personlighetsstörning (APD; ICD-klassificering) är den vanligaste personlighetsstörningen bland befolkningen i allmänhet (3%–8%) och öppenvårdsgrupper. OCPD/APD har identifierats som producerar högsta ekonomiska bördan bland personlighetsstörningar i form av direkta medicinska kostnader och produktivitetsförluster, till och med överstigande kostnaderna för borderline personality disorder (BPD). Vidare patienter med personlighetsstörningar har mer omfattande historia av psykiatrisk öppenvård, slutenvård och psykofarmakologisk behandling än jämförelsepatienter med en allvarlig depressiv sjukdom.

En finsk studie visade att 50% av män och 28% av kvinnor med första episod depression bland anställda individer rekryterade från företagshälsovårdsenheter diagnostiserades med OCPD/APD. Detta överensstämmer med de effektstorlekar som rapporterats för sambandet mellan OCPD/APD och utbrändhet

Hjärt- och kärlsjukdomar och andra hälsoproblem

Neuropsykiatriska störningar och icke-smittsamma sjukdomar som hjärt-kärlsjukdom (CVD) och diabetes är bland de ledande orsakerna till den globala sjukdomsbördan. Deras totala kostnader relaterade till arbetsstress är mer än alarmerande, med den näst mest kostsamma kategorin är CVD.

Världshälsoorganisationen (WHO) och Internationella arbetsorganisationen (ILO) uppskattar att exponering för långa arbetstider (≥55 timmar/vecka) är vanligt och orsakar stora hänförbara bördor av ischemisk hjärtsjukdom och stroke. Under 2016 exponerades 488 miljoner människor, eller 8,9% av världens befolkning, för att arbeta långa timmar (≥55 timmar/vecka). Uppskattningsvis 745 194 dödsfall och 23,3 miljoner invaliditetsjusterade levnadsår från ischemisk hjärtsjukdom och stroke kombinerat var hänförliga till denna exponering.

sv_SESvenska