Posljedice ovisnosti o radu
Četiri su glavna aspekta mogućih posljedica ovisnosti o radu:
- pojedinac (npr. smrt, uključujući samoubojstvo, psihički i fizički zdravstveni problemi, uključujući izgaranje, niža kvaliteta života, manja sreća)
- socijalni (npr. obiteljski problemi, problemi u ponašanju i emocionalni problemi djece roditelja ovisnika o radu, sukobi s kolegama, neučinkovito rukovođenje poslom od strane menadžera ovisnika o radu, posljedice smrti osobe ovisnika o radu)
- primatelji posla (npr. loša kvaliteta rada, pogreške u radu, kao što su liječničke pogreške liječnika koji su ovisni o poslu i izgaranje)
- ekonomski (npr. troškovi zdravstvene skrbi, smanjena produktivnost)
Većina dostupnih podataka je korelacijske prirode i pokazuje povezanost između ovisnosti o radu i mogućih negativnih posljedica. Međutim, nekoliko prospektivnih ili longitudinalnih studija ukazuje na slučajnu ulogu ovisnosti o radu u funkcionalnim oštećenjima. Oni su potkrijepljeni studijama slučaja i kliničkom literaturom o terapijske intervencije među pojedincima ovisnicima o radu, uključujući izvješća iz kliničke ustanove medicine rada. Unatoč tome, potrebna su veća prospektivna epidemiološka istraživanja kako bi se utvrdilo u kojoj mjeri ovisnost o radu doprinosi negativnim posljedicama. Također, nedostaju sustavne studije o ekonomskim troškovima ovisnosti o radu. Većina podataka je neizravna i dolazi iz procjena troškovi velikog opterećenja, kao i stres povezan s poslom, depresija ili izgaranje ili procjene troškova zdravstvene skrbi za opsesivno kompulzivni poremećaj osobnosti.
POJEDINAČNE POSLJEDICE
DRUŠTVENE POSLJEDICE
PRIMATELJI RADA
EKONOMSKE POSLJEDICE
Većina podataka o potencijalnim ekonomskim troškovima ovisnosti o radu neizravna je i dolazi iz procjena troškovi velikog opterećenja, kao i stres povezan s poslom, depresija ili izgaranje ili procjene troškova zdravstvene skrbi za opsesivno kompulzivni poremećaj osobnosti (OCPD). Razumne bruto procjene mogu se napraviti na temelju utvrđenih činjenica:
- veliko radno opterećenje i profesionalni stres faktori su rizika za tjelesne i psihičke probleme
- burnout je povezan s lošijim zdravljem
- ovisnost o radu usko je povezana s velikim opterećenjem na poslu, profesionalnim stresom i izgaranjem
- OCPD je povezan s profesionalnim stresom, izgaranjem i depresijom
- OCPD je usko povezan s ovisnošću o radu
Stoga, sljedeća opća povezanost između ovisnosti o radu i globalnog tereta bolesti zajedno s njegovim društveno-ekonomskim troškovima može se očekivati:
ovisnost o radu => veliko radno opterećenje i profesionalni stres => zdravstvene posljedice/socio-ekonomski troškovi
Kada se uključi uloga OCDP-a kao čimbenika rizika za ovisnost o radu i uloga sagorijevanja kao posljedice loše upravljanog stresa na poslu, uzročni lanac može biti:
OCPD => ovisnost o radu => veliko radno opterećenje i profesionalni stres => izgaranje => zdravstvene posljedice/socio-ekonomski troškovi
Trenutačno, odnos između OCPD-a i ovisnosti o radu, te njihov doprinos negativnim posljedicama zahtijeva dodatna istraživanja. Također, vezu između izgaranja i lošeg zdravlja potrebno je dodatno razjasniti.
Ipak, na temelju ovih pretpostavki i dostupnih podataka može se očekivati da je ovisnost o radu glavni izvor socioekonomskih troškova u industrijaliziranim zemljama zbog:
- izostanak s posla zbog zdravstvenih razloga,
- troškovi zdravstvene zaštite,
- smanjena produktivnost.
Depresija koja se pripisuje stresu na poslu
Depresija je jedan od najčešćih uzroka radne nesposobnosti u industrijaliziranim zemljama.
Trenutačni procijenjeni trošak depresije povezan sa stresom na poslu u Europskoj uniji je 617 milijardi eura godišnje, što je više od bruto domaćeg proizvoda (BDP) većine europskih zemalja.
Opsesivno kompulzivni poremećaj osobnosti
Opsesivno-kompulzivni poremećaj osobnosti (OCPD; DSM klasifikacija) ili anankastični poremećaj osobnosti (APD; ICD klasifikacija) najrašireniji je poremećaj osobnosti među općom populacijom (3%–8%) i izvanbolničkim skupinama. Utvrđeno je da OCPD/APD proizvodi najveće ekonomsko opterećenje među poremećajima osobnosti u smislu izravnih medicinskih troškova i gubitka produktivnosti, čak i premašujući troškove graničnog poremećaja osobnosti (BPD). Nadalje, pacijenti s poremećaji osobnosti imaju opširniju povijest psihijatrijskog izvanbolničkog, bolničkog i psihofarmakološkog liječenja nego usporedni pacijenti s velikim depresivnim poremećajem.
Finska studija pokazalo je da je 50% muškaraca i 28% žena s prvom epizodom depresije među zaposlenim pojedincima regrutiranim iz jedinica zdravstvene zaštite na radu imalo dijagnosticiran OCPD/APD. To je u skladu s veličinama učinka prijavljenim za odnos između OCPD/APD i burn-out.
Kardiovaskularne bolesti i drugi zdravstveni problemi
Neuropsihijatrijski poremećaji i nezarazne bolesti kao što su kardiovaskularne bolesti (KVB) i dijabetes su među vodećih uzroka globalnog tereta bolesti. Njihovi ukupni troškovi povezani sa stresom na poslu više su nego alarmantni, a druga najskuplja kategorija su KVB.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i Međunarodna organizacija rada (ILO) procjenjuju da je izloženost dugim radnim satima (≥55 sati/tjedan) uobičajena i uzrokuje velika opterećenja koja se mogu pripisati ishemijskoj bolesti srca i moždanom udaru. U 2016. godini 488 milijuna ljudi, ili 8,9% globalne populacije, bilo je izloženo dugom radnom vremenu (≥55 sati/tjedan). Procijenjenih 745.194 smrtnih slučajeva i 23,3 milijuna životnih godina prilagođenih invaliditetu od ishemijske bolesti srca i moždanog udara zajedno mogu se pripisati ovoj izloženosti.