Konsekwencje uzależnienia od pracy

Istnieją cztery główne aspekty potencjalnych konsekwencji uzależnienia od pracy:

  • indywidualne (np. śmierć, w tym samobójstwo, problemy ze zdrowiem psychicznym i fizycznym, w tym wypalenie, niższa jakość życia, mniejsze szczęście)
  • społeczne (np. problemy rodzinne, problemy behawioralne i emocjonalne dzieci rodziców uzależnionych od pracy, konflikty ze współpracownikami, nieefektywne kierowanie pracą przez uzależnionych od pracy kierowników, konsekwencje śmierci osoby uzależnionej od pracy)
  • odbiorców pracy (np. niska jakość pracy, błędy w pracy, np. błędy medyczne lekarzy uzależnionych od pracy i wypalenie zawodowe)
  • ekonomiczny (np. koszty opieki zdrowotnej, zmniejszona produktywność) 

Większość dostępnych danych ma charakter korelacyjny i pokazuje związki między uzależnieniem od pracy a potencjalnymi negatywnymi konsekwencjami. Jednak niewiele badań prospektywnych lub podłużnych sugeruje przypadkową rolę uzależnienia od pracy w zaburzeniach funkcjonalnych. Są one poparte studiami przypadków i literaturą kliniczną nt interwencje terapeutyczne wśród osób uzależnionych od pracy, w tym doniesienia z warunki kliniczne medycyny pracy. Niemniej jednak konieczne są dalsze prospektywne badania epidemiologiczne na dużą skalę, aby ustalić, w jakim stopniu uzależnienie od pracy przyczynia się do negatywnych konsekwencji. Brakuje również systematycznych badań dotyczących ekonomicznych kosztów uzależnienia od pracy. Większość danych ma charakter pośredni i pochodzi z szacunków nt koszty dużego obciążenia pracą, jak również stres związany z pracą, depresja lub wypalenie zawodowe lub oszacowania kosztów opieki zdrowotnej obsesyjno-kompulsyjnego zaburzenia osobowości.

INDYWIDUALNE KONSEKWENCJE

KONSEKWENCJE SPOŁECZNE

ODBIORCY PRACY

KONSEKWENCJE EKONOMICZNE

Większość danych na temat potencjalnych kosztów ekonomicznych uzależnienia od pracy ma charakter pośredni i pochodzi z szacunków koszty dużego obciążenia pracą, jak również stres związany z pracą, depresja lub wypalenie zawodowe lub oszacowania kosztów opieki zdrowotnej obsesyjno-kompulsyjnego zaburzenia osobowości (OCPD). Rozsądnych szacunków brutto można dokonać na podstawie ustalonych faktów:

  • duże obciążenie pracą i stres zawodowy są czynnikami ryzyka problemów ze zdrowiem fizycznym i psychicznym
  • wypalenie wiąże się z gorszym stanem zdrowia
  • uzależnienie od pracy jest ściśle związane z dużym obciążeniem pracą, stresem zawodowym i wypaleniem zawodowym
  • OCPD wiąże się ze stresem zawodowym, wypaleniem i depresją
  • OCPD jest ściśle związane z uzależnieniem od pracy

Dlatego następujący generał związek między uzależnieniem od pracy a globalnym obciążeniem chorobami wraz z jego kosztami społeczno-gospodarczymi można spodziewać się:

uzależnienie od pracy => duże obciążenie pracą i stres zawodowy => konsekwencje zdrowotne/koszty społeczno-ekonomiczne

Uwzględniając rolę OCDP jako czynnika ryzyka uzależnienia od pracy oraz rolę wypalenia jako konsekwencji źle zarządzanego stresu w pracy, łańcuch przyczynowy może wyglądać następująco:

OCPD => uzależnienie od pracy => duże obciążenie pracą i stres zawodowy => wypalenie => konsekwencje zdrowotne/koszty społeczno-ekonomiczne

Obecnie związek między OCPD a uzależnieniem od pracy oraz ich wkład w negatywne konsekwencje wymagają dalszych badań. Również związek między wypaleniem a złym stanem zdrowia wymaga dokładniejszego wyjaśnienia. 

Niemniej jednak, na podstawie tych założeń i dostępnych danych można oczekiwać, że uzależnienie od pracy jest głównym źródłem kosztów społeczno-ekonomicznych w krajach uprzemysłowionych ze względu na: 

  • nieobecność w pracy spowodowana stanem zdrowia,
  • Koszty opieki zdrowotnej,
  • zmniejszona produktywność.

Depresja przypisywana stresowi zawodowemu

Depresja jest jedną z najczęstszych przyczyn niezdolności do pracy w krajach uprzemysłowionych.

Aktualny szacunkowy koszt depresji związanej ze stresem w pracy w Unii Europejskiej wynosi 617 miliardów euro rocznie, czyli więcej niż produkt krajowy brutto (PKB) większości krajów europejskich. 

Obsesyjno-kompulsywne zaburzenie osobowości

Obsesyjno-kompulsyjne zaburzenie osobowości (OCPD; klasyfikacja DSM) lub anankastyczne zaburzenie osobowości (APD; klasyfikacja ICD) jest najczęściej występującym zaburzeniem osobowości w populacji ogólnej (3%–8%) i grupach leczonych ambulatoryjnie. OCPD/APD został zidentyfikowany jako producent największe obciążenie ekonomiczne wśród zaburzeń osobowości pod względem bezpośrednich kosztów medycznych i strat w produktywności, nawet przekraczając koszty zaburzenia osobowości typu borderline (BPD). Ponadto pacjenci z zaburzenia osobowości mają bardziej rozbudowaną historię psychiatrycznego leczenia ambulatoryjnego, szpitalnego i psychofarmakologicznego niż pacjenci porównawczy z dużym zaburzeniem depresyjnym.

Fińskie badanie wykazali, że 50% mężczyzn i 28% kobiet z pierwszym epizodem depresji wśród osób zatrudnionych rekrutowanych z zakładów medycyny pracy miało zdiagnozowane OCPD/APD. Jest to zgodne z wielkościami efektów zgłoszonymi dla związku między OCPD/APD i wypalenie

Choroby układu krążenia i inne problemy zdrowotne

Wśród nich znajdują się zaburzenia neuropsychiatryczne i choroby niezakaźne, takie jak choroby układu krążenia (CVD) i cukrzyca głównych przyczyn globalnego obciążenia chorobami. Ich łączne koszty związane ze stresem w pracy są więcej niż alarmujące, a drugą najbardziej kosztowną kategorią są CVD.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) i Międzynarodowa Organizacja Pracy (ILO) szacują, że narażenie na długie godziny pracy (≥55 godzin tygodniowo) jest powszechne i powoduje duże obciążenia związane z chorobą niedokrwienną serca i udarem mózgu. W 2016 r. 488 milionów ludzi, czyli 8,91 TP6T światowej populacji, było narażonych na długie godziny pracy (≥55 godzin tygodniowo). Szacuje się, że 745 194 zgonów i 23,3 miliona lat życia skorygowanych niepełnosprawnością z powodu choroby niedokrwiennej serca i udaru mózgu łącznie można przypisać tej ekspozycji.

pl_PLPolski